成都癫痫病专家谈脑电图不是停止癫痫药物的金标准!

成都癫痫病专家谈脑电图不是停止癫痫药物的金标准!脑电图是诊断癫痫常用的辅助检查之一。癫痫样放电，包括阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高峰节律和发作性节律波等，再结合临床发作情况可确诊癫痫。 但相当一部分癫痫患者(约40%)发作间期脑电图无癫痫样放电，不能因为脑电图正常而排除癫痫的诊断。此外，1% ~ 3%的正常成人或2%的健康儿童可记录癫痫样放电而无临床发作。这些正常人不能根据脑电图的异常来诊断癫痫。

同样，癫痫放电的存在并不意味着会有癫痫发作。痫样放电是局部神经元异常同步化活动，经兴奋性环路增益后在脑电图上的表现，是神经元或神经元群兴奋性增高的结果。

高兴奋性、过度同步活动、神经元抑制和非特异性诱发因素的综合作用，使脑电图上的间歇性放电通过特殊的传导通路转变为临床发作。

抗癫痫药物通过抑制构成癫痫的神经元过度同步或持续释放，减少兴奋性递质和兴奋性传递来控制癫痫。因此，无论哪种抗癫痫药物都能控制癫痫的症状，但不能改变癫痫发作之间的脑电图，有些患者长期脑电图异常。

因此，脑电图不正常不能作为戒断的标准，但有一定的参考价值。成都儿童癫痫病医院

至于癫痫的恢复健康和停药标准，目前还没有一定的金标准。

经常规抗癫痫药物治疗，70%的癫痫患者可控制癫痫发作。3年以上无发作就可认为恢复健康。临床上通常认为无发作3~5年可斟酌逐步减量至停药。

有些病人在病情逐渐减轻或停药数年后仍有再次发作的危险，特别是如果脑电图出现继发性损害或长期异常，复发率高于 mri 和 eeg 正常的病人。